КЛИНИКА ПО ХЕМАТОЛОГИЯ

Капацитет:
Легла - 40,
Персонал – 8 лекари, 14 медицински сестри, 5 санитари

Акредитационна оценка - Отлична

Ръководител клиника: доц. д-р Лиана Герчева, д.м. с квалификация: Вътрешни болести, Клинична хематология, Социален мениджмънт

Наши водещи специалисти: доц. д-р Лиана Герчева, д.м.; д-р Росен Рачев – главен административен асистент; д-р Хинко Върбанов – главен асистент; д-р Илина Мичева, д.м. – асистент; д-р Антонина Желязкова, д.м – асистент; д-р Владимир Геров; д-р Гергана Николова, д.м. – главен асистент

Специализация: всички видове анемии (вродени и придобити); диагностика и лечение на заболяванията на лимфните възли (лимфоми, доброкачествени увреждания на лимфните възли); диагностика и лечение на болестите, протичащи с кръвоизливи; диагностика и лечение на остри и хронични левкемии; миелопролиферативни заболявания; миеломна болест и други заболявания, протичащи с увеличени моноклонални протеини; съвременна диагностика и лечение на миелодиспластичните синдроми.

Уникални услуги: фенотипизация на периферна кръв и костен мозък; цитологично и цитохимично изследване на костен мозък; тънкоиглена аспирационна биопсия на лимфни възли и туморовидни образувания в областта на кожа/подкожие с цитологично изследване; тънкоиглена аспирационна биопсия на лезии в слезката под ехографски контрол; цитогенетични изследвания и интерпретацията им; молекуларно-биологично определяне на патологични гени; доказване на вродени хемолитични анемии (таласемии, глюкозо-6-фосфат дехидрогеназна недостатъчност, хемоглобинози); доказване на придобити автоимунни хемолитични анемии; подготовка на пациенти за трансплантация на костен мозък и периферни стволови клетки; лечение с моноклонални антитела; комбинирана химиотерапия и биологична таргетна терапия на злокачествени заболявания на кръвта и лимфната тъкан; терапевтична флеботомия и др.

Структура на клиниката по хематология:
- Приемен кабинет
- Стационар на дневна терапия
- Стационар за интензивно лечение на болни

Диагностична дейност: с помощта на Централна клинична лаборатория, Цитогенетична лаборатория, Център по патологична анатомия, Център по образна диагностика, Център по имунология и специализираните лаборатория на Специализирана болница за активно лечение на хематологично болни – гр. София се осъществяват следните диагностични тестове:
- Морфологично изследване на периферна кръв, включващо при нужда цитохимични реакции
- Биопсии на костен мозък с цитологично и хистологично интерпретиране, имунохимия, имунофенотипизиране, цитохимия
- Биопсия на мекотъканни лезии с цитологична интерпретация
- Цитологично изследване на течности: плеврална, перикардиална, ликвор
- Цитогенетично изследване от периферна кръв и костен мозък
- Молекуларно-биологично изследване на активирани онкогени (със съдействието на СБАЛХ – София)
- Имунофенотипизация на периферна кръв и костен мозък по метода на флоуцитометрия
- Имунохематологични изследвания (със съдействието на РЦКХ – Варна)
- Имунохимични изследвания за моноклонален протеин (със съдействието на СБАЛХ – София)
- Електрофореза на хемоглобин (със съдействието на СБАЛХ – София)
- Радиоизотопно изследване за преживяемост на тромбоцити (със съдействието на СБАЛХ – София)
- Радиоизотопно изследване на обем на циркулиращата кръв (със съдействието на СБАЛХ – София)
- Изследване на ниво на факторите на кръвосъсирване и др.

Терапевтична дейност:
- Лечение с цитостатици по международно приети протоколи и стандарти
- Лечение с модулатори на биологичния отговор (интерферони, интерлевкин, растежни фактори)
- Лечение с моноклонални антитела
- Лечение с таргет-насочени молекули като терапевтично средство: тирозин-киназни инхибитори (Glivec, Dasatinib, Nilotinib); протеазомни инхибитори (Velcade) и др.
- Лечение с фактори на кръвосъсирването, вкл. рекомбинантни
- Лечение с хепарини и др. антикоагуланти
- Лечение с високи дози имуноглобулини на някои автоимунни състояния и др.
- Възможности за включване на пациенти в международни клинични изпитвания за съвременно лечение на различни злокачествени кръвни заболявания

Акценти: своевременно и прецизно диагностициране, прилагане на най-съвременните терапевтични режими, подобряване качеството на живот на пациентите, минимализиране на ятрогенните странични явления, участие в множество клинични проучвания, разработване на нови диагностично – прогностични модели при различните злокачествени заболявания на кръвта.

Диспансерна дейност:
- Води се редовна диспансеризация на пациентите с хемофилия от Северо - Източна България.
- Диспансеризирани са болните с хомозиготна бета-таласемия
- Пациенти, страдащи от малигнени нехочкинови лимфоми
- Болни от хронична миелоидна левкемия, лекувани с Glivec

Участие в международни проекти:
- Екипът е търсен и участва в множество международни проучвания на нови терапевтични схеми в областта на хематологичната онкология
- Членове сме на Централно-Европейската група по изучаване на левкемиите и на Асоциацията за проучване на растежните фактори за Централна и Източна Европа. Съвместен проект с CELSG: “International, multicenter, randomised, open-labeled, 2-arm - Phase III Study comparing Imatinib (STI571, Glivec®) Standard Dose (400 mg/day) with Imatinib High Dose Induction (800 mg/day) followed by Imatinib Standard Dose Maintenance (400 mg/day) in pretreated Ph+/BCR-ABL+ CML Patients in Chronic Phase”
- NATO programme security through science, reintegration grand: “In vitro dendritic cell generation and peripheral dendritic cell subsets in patients treated with purine nucleoside analogs”
- A study of reactive oxygen species biological effects in the pathogenesis of Myelodisplastic syndromes – съвместен проект с Медицински университет – гр. Патра - Гърция

Преподавателска дейност:
Обучават се студенти от V медицински курс, стажант лекари и лекари на следдипломна квалификация. Клиниката разполага с пълен набор от компютърни програми на курса по клинична хематология, които могат да се използват от студенти и стажант – лекари. Въведено е междинно (през семестъра), сесийно (юнска сесия) тестово изпитване и такова преди полагане на държавен изпит по вътрешни болести.

Научна дейност: Екип от клиниката защити проект, който разработва проблемите на ангиогенезата при миелопролиферативните заболявания. Понастоящем работим върху активност на ангиогенезата и ролята й за прогресия на хронични лимфопролиферативни процеси. Членуваме в Централно-европейската група по изучаване на левкемиите, Европейската асоциация по хематология и международната асоциация по миеломната болест.

Друга информация:
Клиниката е разположена на 3-ти етаж в централната сграда на УМБАЛ “Св. Марина”- ляво крило.
Телефони за контакти: 00359 52/978 269; 00359 52/978 509; факс 00359 52 302 935; 00359 52 302 829; e-mail: Liana_gercheva@yahoo.com

Ръководител клиника – кратки биографични данни
Доц. д-р Лиана Тодорова Герчева, родена в гр. Варна през 1955 г. Завършила медицински факултет на Медицинска академия в гр. Варна през 1979 г. От същата година до 1994 г. работи в Медицински университет – Плевен първоначално като ординатор във Функционално – диагностично отделение, впоследствие (след конкурсен изпит) като асистент в клиника по хематология. През 1984 г. придобита специалност по Вътрешни болести, през 1986 г. – втора специалност по Клинична хематология. През 1989 г. защита на дисертация на тема: “Миеломна болест: клинико-морфологични данни, неврологичен синдром, лечение”. През 1994 г. след конкурсен изпит заема длъжността “Завеждащ Вътрешно отделение при ОРКБ – Варна”. От 1995 г. – асистент в клиника по хематология при Университетска болница – Варна. През 1996 – 97 г. специализация в Отделение за трансплантация на костен мозък и стволови клетки при Медицински център Хадаса – Йерусалим. През 1999 г. избрана за доцент към хематологична клиника. От 2005 г. – ръководител клиника. Съавтор в учебник по Клинична хематология, 2 монографии, над 50 публикации. Член на Европейската асоциация по хематология, Централно-европейската група по изучаване на левкемиите, Световната миеломна фондация, Член на колегията на Guidepoint Global Advisors, на редакционната колегия и референт на сп. Central European Journal of Medicine, на Редакционна колегия на сп. “Клинична и трансфузионна хематология”. Заместник председател на българската хематологична асоциация, член на УС на Дружеството по клинична хематология.

Контакти:
Варна 9010,
бул. “Хр. Смирненски” №1,
тел. 30-28-51/59, вътр. 269, 509
факс: 052 302 935;
e-mail: Liana_gercheva@yahoo.com