В клиниката по кардиохирургия се лекуват оперативно пациенти над 18 г. с придобити сърдечни заболявания като исхемична болест на сърцето (ИБС) в планов и спешен порядък. Коронарната байпас операцията (АКБ, аорто-коранарен байпас) се извършва с помощта на машина за извънтелесно кръвообращение (ЕКК) или на работещо сърце (ОРСАВ). Стремежът е да бъде възстановен кръвотока през всяка достатъчно голяма артерия със значимо стеснение. При възможност байпасите се извършват с артериални присадки (байпаси, графтове), които имат по-добра дългосрочна прогноза в сравнение с венозните присадки.
Извършват се клапно съхраняващи операции на митрална, аортна и трикуспидална клапи. Пластиката на митралната и трикуспидалната клапи с цел запазването им винаги стои на първо място, като към клапно протезиране се минава само ако запазването на добре функционираща клапа не е възможно.
Минимално инвазивна клапна (аортна, митрална и трикуспидална) и коронарна хирургия – мини-стернотомията (малък разрез на гръдната кост) се прилага в клиниката от 2008 г, а все по-често се прилага мини-торакотомия за митрална и трикуспидална клапна операция, или премахване на тумори на сърцето. В някой случаи през мини-торакотомия може да бъде направен байпас (АКБ) на предния клон на лявата коронарна артерия (ЛАД, LAD), при което се използват безспорните предимства на байпас с артерия мамария (дългосрочна проходимост над 90%). При тези случаи се използва най-висок клас 3D торакоскопска апаратура.
Извършват се хирургия на торакалната аорта – планово при аневризма на възходящата аорта, или по спешност при остро настъпила дисекация на този сегмент от аортата, Оперативно лечение на предсърдното мъждене - най-често в комбинация с друга сърдечна операция. В клиниката се прилага доказалата се със своята ефективност и безопасност за околните тъкани „крио-аблация“ (замръзяване по строго определени линии в едното или двете предсърдия), Операции за тумори на сърцето и други вродени или придобити сърдечни заболявания при възрастни (над 18 г.) пациенти.
Клинични пътеки и процедури
| Клинични пътеки |
| № |
Наименование на КП |
| 19,1 |
Постоянна електрокардиостимулация - с имплантация на антибрадикарден пейсмейкър - еднокамерен или двукамерен |
| 19,2 |
Постоянна електрокардиостимулация - с имплантация на ресинхронизираща система за стимулация или автоматичен кардиовертер дефибрилатор |
| 29 |
Диагностика и лечение на остра и изострена хронична сърдечна недостатъчност без механична вентилация |
| 33 |
Диагностика и лечение на ритъмни и проводни нарушения |
| 116 |
Оперативно лечение при сърдечни заболявания в условията на екстракорпорално кръвообращение. Минимално инвазивни сърдечни операции при лица над 18 години |
| 119 |
Оперативни процедури при комплексни сърдечни малформации с много голям обем и сложност в условия на екстракорпорално кръвообращение |
| 120,1 |
Лечение на полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция |
| 120,2 |
Лечение на полиорганна недостатъчност, развила се след сърдечна операция с продължителна механична вентилация |
| 121 |
Оперативно лечение на заболявания на сърцето, без екстракорпорално кръвообращение, при лица над 18 години |
| 255 |
Продължително лечение и ранна рехабилитация след инфаркт на миокарда и след сърдечни интервенции |
| 999 |
Наблюдение до 48 часа в стационарни условия след проведена амбулаторна процедура |
| Амбулаторна процедура |
| № |
Наименование на АПр |
| 99 |
Предсрочно изпълнение на дейностите по КП… |
Клиниката разполага с операционни зали оборудвани с апаратура за ЕКК и ЕКМО; апаратура за минимално инвазивна хирургия с възможност за 3-D визуализация; апаратура за крио-аблация за лечение на предсърдно мъждене (тахиаритмия) по време на сърдечна операция; ехокардиографка лаборатория с най-висок клас съвременни ехокардиографи; апарати за автохемотрансфузия по време на сърдечни операции и след тях. Реанимацията е оборудвана според изискванията на кардио-реанимация с монитори, апарати за обдишване и всички необходими принадлежности.
На разположение на клиниката е цялата високотехнологична апаратура, налична в лечебното заведение. УМБАЛ „Света Марина“ - Варна е с отлична осигуреност от гледна точка на видовете и състоянието на медицинската апаратура, която дава възможност за извършване на диагностични и лечебни дейности с много високо качество и в съответствие със съвременното развитие на технологиите в медицината.
Водещите технологии в УМБАЛ „Света Марина“ ЕАД - Варна са:
- Последно поколение роботизирана система Da Vinci Xi;
- Два линейни ускорителя и трети с възможност за радиохирургия;
- Циклотронен комплекс;
- PET-CT скенер;
- SPECT-CT скенер;
- 2x576 -срезов компютърен томограф Somatom Force, последно поколение;
- Модулна радиосинтезна система за продукция на пациентски дози от радиофармацевтици, базирани на Галий 68;
- 2D и 3D лапароскопска апаратура;
- 4D ехографски апарата;
- Ядрено-магнитен резонанс - 1,5 Tz и 3 Tz;
- Секвенатор от последно поколение за извършване на ДНК анализ;
- Най-съвременна техника за генетични тестове;
- Урологична лазерна ендоскопска аппаратура;
- Доплер-ехограф от последно поколение;
- Ангиографска лаборатория към Първа клиника по кардиология;
- Ангиографска лаборатория за интервенционално лечение на мозъчно-съдови заболявания;
- Комбинирана невронавигационна система с електромагнитно и оптично проследяване и стереотактична рамка за осъществяване на дълбока мозъчна стимулация и други стереотактични процедури;
- Дигитален скенер за хистологични препарати с висок капацитет - 400 препарата на зареждане, осигуряващ електронен образ, позволяващ дистанционни достъп и консултации;
- Лаборатория по транслационна медицина;
- Графично-скопичен рентгенов апарат от последно поколение.
Специализанти по Кардиохирургия, обща, гръдна и съдова хирургия и кардиология в модулите им по кардиохирургия. Обучение на студенти по медицина и дентална медицина, обучение на специалисти по здравни грижи, кинезитерапевти и рехабилитатори.
| Началник Клиника |
052 978 600 |
| Старша медицинска сестра |
052 978 527 |
| Манипулационна зала |
052 978 692 |
| Лекарски кабинет |
052 978 690 |
| Диагностично-консултативен приемен кабинет |
052 978 693 |
| Реанимация на кардиохирургия |
052 978 694 |
| Технически сътрудник |
052 978 693 |
| Е-mail: [email protected] |
Eт. 8, в основната сграда на УМБАЛ „Света Марина”, крило източно.
Завършил Медицинска академия гр. София. Придобити специалности: Обща хирургия и кардиохирургия. Множество специализации в областта на кардиохирургията в България и чужбина. Основни сфери на специализации: Оперативно лечение при исхемична болест на сърцето (ИБС) - с машина сърце-бял дроб и на работещо сърце; Клапно съхраняващи операции на митрална, аортна и трикуспидална клапи. Клапно протезиране; Минимално инвазивна клапна и коронарна хирургия; Хирургия на торакалната аорта; Оперативно лечение на предсърдното мъждене - най-често в комбинация с друга сърдечна операция; Тумори на сърцето и други; Обучение на кардиохирурзи, специализанти по кардиохирургия и студенти.
Завършва Медицински университет „Проф. д-р Параскев Стоянов“ – гр. Варна през 2006 г., след което започва работа в Клиниката. Придобива специалност „Кардиохирургия“ през 2014 г. Допълнителни квалификации в Аугсбург, Германия и Будапеща, Унгария. Автор на публикации, презентации и постери в рамките на научни форуми в България и чужбина. Член на Българското дружество по кардиохирургия, Българската асоциация по гръдна, сърдечна и съдова хирургия и Европейското дружество по кардиоторакална хирургия (EACTS).
Кардиохирург, роден е в град Ямбол през 1981 година. Завършва медицина в МУ-Варна през 2006 година. След няколко месечна работа в отделение по обща хирургия, през 2007 година се включва в състава на Клиника по кардиохирургия на УМБАЛ „Света Марина“ Варна, където работи и до днес. От 2016 година е с призната специалност по Кардиохирургия. От 2018 година е асистент към Катедра по сърдечно-съдова хирургия и ангиология на МУ-Варна. Има изкарани специализации и курсове в Израел, Финландия, Белгия и Италия. Членува в БДКХ и БАГССХ.
Кардиохирург, от 2011 г. работи в Клиника по кардиохирургия на УМБАЛ „Света Марина“ - Варна. Завършва „Медицина“ в Медицински университет – Плевен. Придобива специалност „Хирургия” в Медицински университет – София. Специализира в Ospedale Niguarda, Milano, Italia. Придобива специалност по„Кардиохирургия“. Притежава магистърска степен „Финанси” от Великотърновски университет “Св. Кирил и Методий”. Интереси и участия в научни разработки, публикации и събития на тема: „Превенция и лечение на раневите усложнения след сърдечна операция“.
Роден на 23 юли 1961 г. в град Русе. Завършва Английска езикова гимназия „Гео Милев“ – Русе през 1980 г. и висше образование в Медицински Университет – Варна през 1988 г. с диплома за магистър – лекар. Работи като участъков лекар в III-та поликлиника на ПОБ - Русе. През 1990 г., е избран с конкурс за редовен асистент, а по – късно и за главен асистент към катедра Вътрешни болести, клиника по кардиология и ревматология на МУ – Варна, базирана в УМБАЛ „Св. Марина“ – Варна. Обучение по проблемите на лечението на сърдечните аритмии в Медицински Университет – Фрайбург, Германия през 1992 г. и по проблемите на кардиопулмоналната ресусцитация в Мичигански Щатски Университет, Мичиган, САЩ, през 1993 г. Придобива специалност по вътрешни болести през 1994 г. и по кардиология през 1997г. От 2005 г. е кардиолог към клиниката по кардиохирургия на УМБАЛ „Света Марина” – Варна. През 2013 г. получава професионална квалификация „Ехокардиография – експертно ниво“. През 2018 г. защитава дисертация на тема „Прогноза и прогностични фактори при аортно клапно протезиране по повод на аортна стеноза“ и придобива образователната и научна степен „Доктор“ по научната специалност кардиология. Основните научни интереси на д-р Пейчев са насочени към болестите на оперираното сърце, аортната стеноза, електрокардиологията, ритъмната патология и сърдечната недостатъчност. Има над 55 публикации в международни и национални научни списания и над 45 участия в научни конгреси и конференции. През 2019 г. д-р Явор Димитров Пейчев e отличен с наградата „International Scholar”, на името на д-р Paul Dudley White, за представена научна работа на конгреса на American Heart Association – Scientific Sessions във Филаделфия, Пенсилвания, САЩ. От 2023 г. заема академична длъжност „Доцент“.
Кардиолог, завършва Медицинска академия - гр. София. Специалности: Вътрешни болести и кардиология. Сертификати за фундаментално и експертно ниво по ехокардиография; Приоритети - ехокардиографска оценка с всички възможности на съвременната ехокардиография на пациенти подлежащи на сърдечна операция и следоперативна оценка на резултатите.
Завършва Медицински университет “Проф. д-р Параскев Стоянов” - гр. Варна през 2018г. По време на обучението си участва активно в студентски кампании, практики и свободно избираеми дисциплини. Провежда стаж в Mеdizinische Fakultät, Technische Universität Dresden (Медицински факултет, Технически университет Дрезден) през 2017-2018г. Доброволства към Клиниката по кардиохирургия във Варна от 2014г. Специализира от 2018г. Участва в кардиохирургични колегиуми, конгреси и обучения. Интереси в областта на оперативната миокардна реваскуларизация на биещо сърце, клапно протезиране и постоперативна рехабилитация.
Завършва Медицински университет “Проф. д-р Параскев Стоянов” - гр. Варна през 2018г. По време на обучението си участва в национални и международни научни конференции. Провежда шестмесечен стаж в Германия. Специализант по кардиохирургия.
